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接受手術、特殊檢查和特殊治療的病人必須履行簽名手續的規定
南海網 http://www.hinews.cn  時間:2012-03-31 來源:來源:海南省人民醫院 

一、應履行簽字手續的手術、檢查和治療項目:
      1
、外科、婦產科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、腫瘤科等臨麻科室施行的各項手術。
      2
、各類特殊檢查(見附件)
      3
、各類特殊治療(見附件)
      4
、其他應簽名的檢查治療項目。

二、程序:
      1
、確定患者接受上述各項手術、特殊檢查和特殊治療項目必須經科總住院醫師、主治醫師及以上級醫師的同意,必要時應經過科室查房和科室主任同意。
      2
、患者的主醫師或其上級醫師應主動將進行該項手術或檢查治療的有關問題,特別是可能出現的并發癥及意外情況向病人家屬或關系人講清楚,以得到他們的理解,并給予積極的配合。
      3
、必須征得患者同意,并應當取得其家屬或關系人同意并簽名,對神智清楚、精神狀態正常的患者簽名應屬有效。如需實施保護性醫療或因故無法取得患者意見時,應當取得家屬或者關系人同意并簽名;應緊急施行的手術、特殊檢查和特殊治療無法取得患者意見,又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經治醫師應當提出醫療處置方案,經本科室主治以上醫師同意并報醫務處審批后方可施行。
      4
、對于那些必須進行的手術和特殊檢查治療項目,經反復說明后仍不同意者,除上報醫務處外,應在病歷中記錄并請病人家屬及關系人簽名備案。
      5
、特殊病人的手術、檢查或治療申請應逐級上報醫務處,必要時上報主管院長批準。
      6
、醫保病人的貴重檢查、特殊治療(特別是自費部分的診治項目)、轉診等均需履行病人簽名并逐級上報審批規定。
      7
、因特殊情況,按自動出院處理的病人,主管醫生應同患者及家屬交代各項有關事宜,并由其在出院小結上簽名備案,必要時由醫務處審批。
      8
、手術、麻醉等項目按規定在專用表格上簽名,其他的特殊治療項目在病程記錄上簽名。
      9
、對違反上述各項規定者,應給予批評教育;由此造成的醫療糾紛,當事人及其科室應承擔調解主要責任,如涉及法律問題或造成經濟損失,將按相關規定另行處罰。

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